Примерный план того, как мы работаем в длительной терапии:
1 этап. Уточнение запроса, выявление жалоб, диагностика, информирование о методе работы, постановка иерархии целей на терапию и способ измерения достижения этих целей, стабилизация состояния. Скорость работы у всех разная, обычно на это уходит 1-4 сессии.
2 этап. Основная часть работы направлена на проработку основных жалоб. В процессе работы я могу применять разные методы:
- Работа с автоматическими мыслями, промежуточными и глубинными убеждениями, направленная на работу с деструктивным паттерном мышления клиента, который поддерживает проблему. Здесь я даю домашние задания по заполнению дневника СМЭР, мы проводим реструктуризацию (замену) старых убеждений.
- Экспозиция. Столкновение со страхами клиента в реальной жизни или в воображении для снижения уровня тревоги или страха. Что-то мы делаем на сессии, что-то остается, как домашнее задание.
- Поведенческие эксперименты . Проверка истинности убеждений и мыслей через реальные действия в жизни. Проще говоря, мы на опыте разубеждаем себя в том, что некоторые наши мысли не имеют никаких оснований к тому, чтобы быть правдой.
- Мотивационное интервью. Совместно с клиентом мы ищем внутренние стимулы для усиления внутренней мотивации к изменениям, которые помогают найти смыслы для дальнейших изменений.
- Работа с воображением. Воображение помогает сформулировать, что клиент чувствует, если сложно выразить словами.
Mindefulness.Учимся способность удерживать внимание в настоящем моменте, воспринимать текущий опыт без оценочных суждений и автоматически запускаемых реакций.
3 этап. Подведение итогов, противорецидивный план. На этом этапе мы подводим итоги терапии, сверяемся с целями, составляем план, направленный на предотвращение срыва или отката после прекращения терапии.
4 этап. Бустерные сессии 1 раз 3, 6, 12 месяцев. Проверяем текущее состояние, повторяем техники самопомощи, корректируем план действий.